AREDI (Asociación de Ayuda a la Investigación en Diabetes tipo 1) pone el foco en la detección precoz de la diabetes tipo 1 (DT1) autoinmune, alineada con el reciente consenso científico estatal sobre cribado, estadificación y seguimiento en fases presintomáticas. Este consenso, acordado por las sociedades SED, SEEN y SEEP, destaca que identificar la enfermedad antes de los síntomas permite reducir cetoacidosis en el diagnóstico, preservar función beta y mejorar el control metabólico a largo plazo.
La DT1 es una enfermedad autoinmune crónica en la que el sistema inmunitario destruye progresivamente las células beta del páncreas hasta una deficiencia casi absoluta de insulina. Detectarla a tiempo disminuye el riesgo de presentarse con cetoacidosis diabética (CAD), reduce hospitalizaciones y facilita acceder a tratamientos que podrían retrasar la progresión clínica. También ayuda a preservar parte de la producción endógena de insulina, con impacto positivo en calidad de vida y complicaciones futuras.
El consenso recomienda priorizar a familiares de primer grado (FPG) de personas con DT1 como práctica clínica habitual y las personas con riesgo genético elevado. En población general, la estrategia debe abordarse mediante programas piloto para evaluar viabilidad, efectividad y aceptación. El cribado se basa en la detección de autoanticuerpos contra la célula beta (anti-GAD, IAA, IA-2A y ZnT8A) y debe confirmarse en una segunda muestra; el protocolo recomienda "2 muestras, 2 veces, 2 técnicas" como estándar de calidad. La confirmación puede complementarse con glucemia en ayunas y HbA1c.
¿Cuándo y dónde?
En caso de positividad de autoanticuerpos, se debe valorar la tolerancia a la glucosa (SOG, glucemia en ayunas y/o HbA1c) y clasificar el estado (normal, disglucemia o hiperglucemia). Los intervalos de seguimiento varían según edad y estadificación (≥2 autoanticuerpos con tolerancia normal = Estadio 1; ≥2 con alteración de la tolerancia = Estadio 2), con frecuencias de controles trimestrales, semestrales o anuales según tramos de edad y riesgo. Todo ello exige coordinación multidisciplinar y formación específica para asegurar una adecuada educación a la familia y un seguimiento homogéneo y equitativo.
Con motivo del Día Mundial de la Diabetes (14 de noviembre) y para reforzar el valor de la detección precoz, AREDI sorteará 20 cribados de autoanticuerpos. 10 cribados para nuestros socios y otros 10 para los nuevos socios inscritos antes del día 10 de noviembre.
El objetivo es facilitar el acceso al cribado a familias y personas con riesgo, impulsar la cultura de prevención y contribuir -datos en mano- a reducir presentaciones en CAD y hospitalizaciones en el momento del diagnóstico.
Mensaje clave: detectar a tiempo es ganar salud, tiempo y opciones terapéuticas. La prevención no es un “nice to have”; es core business de cualquier familia que convive con riesgo de DT1.
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